不锈钢是人类在20世纪初发明的重要材料之一,通常以铬和镍作为主要合金化添加剂。不锈钢材料的力学性能很好,耐腐蚀性能优异,容易加工成型。不锈钢产品闪闪发亮、美观卫生、好擦洗、不生锈,大家都喜欢使用。在家庭中,使用不锈钢制品是人们生活水平提高的标志之一;在工业上,使用不锈钢设备是文明化生产的象征。日用品生产行业普遍用其制造炊具、餐具和装饰品;食品及制药行业把含镍不锈钢大量用于制造各种容器、管道和零件;在医学中广泛用其制造颌面外科假体、不同的矫形材料和植入材料等。
调查发现,6%的人对不锈钢假牙不适应,其主要症状为由镍过敏引起的卡他性口腔炎。镍有很强的致敏性,口腔治疗使用的不锈钢材料,会引起严重的口腔病变。27%~43%安装不锈钢假体的病人,会出现镍致湿疹、过敏性皮炎、假牙口腔炎。皮试发现,因修复手术出现的口腔粘膜病变的患者,其中80%是因为假牙材料中含有镍和其它过敏性物质的缘故。使用成份为16.9%铬—15.5%镍—67.6%铁的不锈钢矫形丝会引起过敏反应,出现咽部、喉凸和齿龈水肿。使用不锈钢假体而引起接触过敏性口腔炎的临床症状为口腔粘膜增生、水肿、干燥。
鉴于含镍不锈钢对人体健康的危害,专家建议应该严格禁止以镍作为医用钢材的合金化添加剂。就目前冶金工业的发展水平看,是完全能够找到镍代用品的。添加锰和氮作为钢的合金化元素,可生产出不含镍的医用不锈钢。例如含铬15%~17%、钼4.3%~5.9%、锰11.2%、氮0.9%的稳定奥氏体组织不锈钢,这种钢的耐腐蚀性较高,成分中不含致癌元素—镍。
钛及钛合金的机械性能高、耐腐蚀性能好、不污染环境、与人体组织有生物相容性,密度仅为钢材的一半左右。虽然钛合金医疗产品目前的价格还相对较高,但是如果拿生命、健康与价格相比,当然前者是最重要的;况且,我国有丰富的钛矿资源,从采矿到成品加工已经形成完整的生产体系,制造工艺正在不断完善,产品成本将进一步降低。因此人们有理由推测,钛及钛合金终将会成为广泛使用的医用金属材料。
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